Terhesség alatt magas vérnyomás
Ez utóbbi — valóban súlyos esetben — az anya és a magzat életét is egyaránt veszélyeztetheti, így igen fontos, hogy időben észrevegyék a problémát. Mit mutat meg a vérnyomás?
Terhesség alatt magas vérnyomás vérnyomás azt mutatja meg, hogy az artériákban áramló vér mekkora erővel nyomja az érfalat. A vérnyomást két számmal, a szisztolés és a diasztolés értékekkel adják meg: a szisztolés érték azt a vérnyomást mutatja, amikor a szívünk összehúzódik és vért pumpál az erekbe, a diasztolés érték pedig azt, amikor a szív elernyed és megtelik vérrel.
Kapcsolódó oldalak
A szisztolés érték van felül, a diasztolés pedig alul: magas vérnyomásról beszélünk akkor, ha a szisztolés érték magasabb mint higanymilliméter Hgmma diasztolés érték pedig meghaladja a 90 higanymillimétert.
A terhesség esetén kétféle lehetőség van.
Egy nőnek már a várandósságot megelőzően is magas lehet a vérnyomása, és előfordulhat, hogy ez csak a terhesség ideje alatt jelentkezik. Mindkét esetben az átlagosan javasoltnál több ellenőrzővizsgálatra lesz szükség a terhesség során, hiszen ilyenkor megnő a preeklampsziának nevezett állapot kockázata utóbbiról lejjebb olvashat bővebben. A terhességi magasvérnyomás és a preeklampszia összefüggenek egymással, a kettő azonban nem ugyanaz.
Terhességi magasvérnyomás és preeklampszia részletesen Tovább olvasáshoz kérjük kattintson! Mikor van szó terhességi magasvérnyomásról?
Fontos, hogy mikor lesz magas a vérnyomás
Normális esetben a terhesség második trimesztere alatt esni kezd a vérnyomás, majd a terhesség végét követően éri el ismét a korábbi értéket. Egyes nőknél azonban éppen az ellenkezője történik: a második vagy harmadik trimeszterben szokatlanul magas lesz a vérnyomásuk.
- A vesék miatti magas vérnyomás jelei
- A terhes nőnek érdemes ismerni a preeclampsiára jellemző tüneteket, mert az időben történő felismerés és kezelés, megóvhatja a súlyos szövődmények kialakulásától.
- Alacsony diasztolés vérnyomás kezelése
Ilyenkor beszélünk terhességi magasvérnyomásról, és ez az, ami egyes esetekben a már említett preeklampsziához vezethet. A terhesség alatt kialakult magasvérnyomás a szülést követően általában magától is elmúlik.
Mi okozza?
Ha viszont ez az állapot már a várandósságot megelőzően is fennállt, akkor az esetek többségében a baba világrajövetelét követően is magas marad a nő vérnyomása. Ilyenkor a preeklampszia kockázata is fokozottabb lesz, mint abban az esetben, ha csak a terhesség ideje alatt válik magassá a vérnyomás.
Egy csekély vérnyomás-emelkedés természetesen még nem jelent problémát, de ha túl magassá válnak az értékek, akkor folyamatos vérnyomás-ellenőrzésre lesz szükség a terhesség ideje alatt. Ebben az esetben azt is megnézik, hogy nem alakult-e még ki preeklampszia, ami súlyos formájában az anya és a magzat szempontjából is komoly veszélyforrásnak tekintendő. Az sem jelent azonban ideális állapotot a magzat számára, ha kizárólag a vérnyomás válik túl magassá.
Terhességi magasvérnyomás és preeklampszia
Ekkor sem kap ugyanis elegendő vért és oxigént, ami gátolhatja a baba növekedését, emellett a méhlepény túl korai leválását okozhatja. A koraszülés kockázata szintén megnőhet. Mit nevezünk preeklampsziának?
A preeklampszia kizárólag a terhességgel összefüggő jelenség, ami a magasvérnyomás mellett fehérjevizeléssel proteinúriaesetenként pedig vizenyő ödéma kialakulásával is együtt jár. A probléma enyhe, középsúlyos és súlyos formában jelentkezhet. A fehérjevizelés szempontjából szintén elkülöníthetünk enyhébb és súlyosabb eseteket, aszerint, hogy mennyi fehérje van a vizeletben. A preeklampszia egy másik elnevezése az EPH gesztózis, ahol az E betű az ödémát, a P a fehérjevizelést, a H pedig a magasvérnyomást jelenti az Edema, Proteinuria és a Terhesség alatt magas vérnyomás szavak rövidítéséből.
A három jellemző tünet közül az ödéma tekinthető a legkevésbé veszélyesnek — ez önmagában még nem jelent kóros állapotot. A méhlepény ugyanis nagy mennyiségű ösztrogént termel, ami az egészséges kismamáknál is vizenyő kialakulásához vezethet.
Kóros állapotról kizárólag akkor van szó, ha a vizenyő magasvérnyomással, illetve fehérjevizeléssel is társul. A preeklampszia — a sima terhességi magasvérnyomáshoz hasonlóan — általában szintén magától elmúlik a szülést követően.
A várandósság alatt mindez azonban akár halálos veszélyt is terhesség alatt magas vérnyomás, ami a magzatra és az anyára is egyaránt érvényes. Valóban súlyos esetben akár a terhesség megszakítása is szükségessé válhat annak érdekében, hogy meg lehessen menteni az anya életét.
A magzati vér- és oxigénellátás ebben az esetben is romlik, emellett károsodhat az anya mája, a vesék és az agy. A preeklampszia — nagyon súlyos formájában — rángásokat okozhat, amit eklampsziának neveznek. A rángógörcs-rohamok következtében drasztikus mértékben csökken a magzat oxigénellátása, de ilyenkor már nemcsak ő, hanem a kismama is életveszélyben van.
Figyeljünk a rizikófaktorokra!
Mi okozza a terhesség terhesség alatt magas vérnyomás magasvérnyomást és a preeklampsziát? A terhesség alatt megjelenő magasvérnyomás és a preeklampszia kialakulásának pontos mechanizmusa egyelőre nem ismert, a végső kiváltó ok viszont igen. Ilyenkor minden esetben magzati sejtek jutnak az anya keringésébe, amit a kismama immunrendszere már nem tud megfelelően tolerálni.
Mindez nagyobb eséllyel fordulhat elő az első, mint a második terhesség során.
Ezért vegyük komolyan a terhességi magas vérnyomást!
Különféle elméletek persze léteznek a preeklampszia kialakulásának magyarázatára. Elképzelhető például, hogy a probléma a méhlepény nem kellően kifejlett érhálózata miatt kezd el kialakulni.
Az erek ilyenkor nem szövik át kellő sűrűségben a méhfalat, ami a méhlepény csökkent mértékű vérellátását eredményezi. A preeklampszia ezen kívül öröklődhet is. Ha terhessége alatt anyánknál is jelen volt ez az állapot, akkor nálunk is nagyobb eséllyel jelentkezhet a probléma.
Terhességi magasvérnyomás és preeklampszia részletesen
A terhesség előtt fennálló magasvérnyomáson kívül további kockázatnövelő tényező az elhízás, a policisztás ovárium szindróma és a cukorbetegség. Mik a tünetek?
Hogyan ismerhető fel a preeklampszia? A magasvérnyomás önmagában általában még nem okoz tüneteket. A nagyon magas vérnyomás viszont már fejfájást, légzési nehézségeket és látásproblémákat például szikralátás is okozhat. A preeklampszia enyhe formája a legtöbb esetben szintén tünetmentes. Más esetekben előfordulhat a testsúly gyors ütemű gyarapodása, vagy a kézfej és az arc feldagadása.
A terhességi magas vérnyomás jelei
A preeklampszia súlyos formájának már egyértelmű szervi tünetei is vannak, például kínzó fejfájás, komolyabb látásromlás vagy nehezített légzés. Egyes esetekben hasi fájdalom és a vizelet mennyiségének csökkenése is előfordulhat. A terhességi magasvérnyomás és a preeklampszia egyaránt a terhesség alatti rutinvizsgálatok során ismerhető fel. Tekintve, hogy a preeklampszia akár életveszélyes is lehet, ez egy újabb nyomós ok arra, hogy ne mulasszuk el ezeket a vizsgálatokat.
Orvosunk ilyenkor a vérnyomás ellenőrzését is rendszeresen elvégzi, és ha hirtelen emelkedést tapasztal, akkor a preeklampszia jelenlétét kizáró vizeletvizsgálatot is javasolhat. A túl magas vérnyomás gyógyszerekkel kezelhető, a preeklampsziát azonban nem lehet elmulasztani. Ez csak akkor fog elmúlni, ha megszületett a gyermek.
Ilyenkor szintén javasolt lehet a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása, amivel megelőzhető a rángógörcsök kialakulása.
Lehetséges, hogy az orvos a magzat tüdejét erősítő szereket is fel fog írni. A baba és a saját egészségünk megóvása érdekében a császármetszés is szükségessé válhat. Az eddig említett kezelések mind tüneti jellegűek: a cél ilyenkor az, hogy az anya és a magzat élete se legyen veszélyeztetve.
Mit nevezünk preeclampsiának?
Ha azonban a preeklampszia valóban súlyos formája alakul ki, akkor sajnos a terhesség megszakítása lehet az egyetlen olyan megoldás, amellyel még megmenthető a kismama élete. Erre sajnos bármilyen terhességi korban sor kerülhet. Érdemes még megemlíteni, hogy ha a terhesség előtt nem volt magas a vérnyomásunk, akkor a szülés után várhatóan minden visszaáll majd a normális kerékvágásba.
A preeklampszia megjelenése nem jelent oki tényezőt a magasvérnyomás későbbi kialakulása szempontjából, az enyhe kockázatnövekedés azonban nem zárható ki. Megosztás Magzati ultrahang vizsgálatok Intézetünkben kizárólag FMF Fetal Medicine Foundation minősítéssel rendelkező szakemberek végzik az ultrahang vizsgálatokat.
Időpont egyeztetéshez kérjük, készítsék elő az utolsó ultrahang vizsgálat leletét. Vizsgálatokat DVD-re vagy pendrive-ra tudjuk rögzíteni. Biztonsági okokból, csak intézetünkben vásárolt pendrive-ot tudunk felhasználni, melynek ára 2 Ft.
