Hypothyreosis és hipertónia kezelése
Tachycardia és szívritmuszavarok, különösen pitvar-fibrillatio, systolés hypertonia Gastrointestinalis panaszok hasmenés és hasi dyscomfort érzés Szemtünetek Kizárólag Basedow-kórban A panaszok minden betegben mások és mások. Az idősebbek gyakran monosymptomások pl.
Hypothyreosis hipertónia,
Kisebb a valószínűsége a hyperthyreosisnak, ha a beteg keze hűvös, ha szereti a meleget, testsúlya nőtt és normális tapintatú a pajzsmirigye.
Amennyiben a TSH a normáltartomány alatt van, a szabad T4 szintje pedig normális, a hyperthyreosist kizárandó ellenőrizzük a szabad T3 szintjét.
Bánfi Ibolya - Magas vérnyomás legyőzése játszi könnyedséggel
Amennyiben a betegnek a normál tartomány alatt lévő TSH és a normális szabad T4 és T3 szintek mellett panaszai vannak, mérlegeljünk kezelést. Panaszmentes beteg esetén tartsunk ellenőrzést 6 hónap múlva.
Ha tapintáskor göböt érzünk, mérlegeljük a scintigrafia végzését, hogy kizárjuk a toxicus adenomát.
A hyperthyreosis kezelésének alapelvei A radiojód-kezelés az elsődleges módszer. Enyhe hyperthyreosis esetén és jó általános állapotban egyedül beta-blokkoló védelmében is rögtön megkezdhetjük a kezelést; a többi beteget először rövid thyreostaticus kezeléssel hozzunk euthyreoticus állapotba. A radiojód dózisa meghatározza a végső eredményt.
A kezelési cél a szövődménymentes hypothyreosis legyen. Hosszan tartó 12—18 hónapos thyreostaticum adást terhes anyák, kis pajzsmirigyméret esetén, gyermekek illetve szemtünetek kezelésére alkalmazzuk.
Műtét nagy pajzsmirigyvagy pajzsmirigyrák gyanújakor jön szóba.
A szemtüneteket mutató beteget mindig speciális osztályon kezeljék; csökkenteni kell a TSH szintjét, a tünetek újbóli megjelenésekor sebészi kezelés szükséges.
Évekig folytatható a thyreostaticus kezelés, ha a beteg nem igényel egyéb kezelési módszert.
A Basedow-kór önkorlátozó lefolyású, magától meggyógyulhat. Toxicus göbös hypothyreosis és hipertónia kezelése nem várhatunk maradandó kezelési eredményeket.
A hyperthyreosis gyógyszeres kezelése.
