Magas vérnyomás kamaszoknál
Alacsony vérnyomás, magas vérnyomás korcsoportok szerint
A magyarázat nem olyan bonyolult, az okok a serdülõkor sajátosságaiban, a mérések pontosságában inkább pontatlanságábanvalamint a szorongásban, a stresszben keresendõek.
A hormonok és az ebben a korban szintén jelentõs változásokon átmenõ idegrendszer befolyásolja elsõsorban a vérnyomás ingadozását. A vegetatív idegrendszer úgynevezett szimpatikus és paraszimpatikus részének egyensúlya izgalom hatására felborul, és az elõbbi tehát a szimpatikus túlsúly miatt átmenetileg megemelkedik a vérnyomás. A stressz természetesen mindenkire, magas vérnyomás kamaszoknál, gyerekre egyaránt hat, ám mértéke, testi reakciója a fiataloknál szélsõségesebb.
A kamaszkori magas vérnyomás
Ráadásul a vérnyomás, akár a pulzus, nem állandó érték, a megterhelés mértékétõl függõen folyamatosan ingadozik. Ezekre az okokra vezethetõ vissza az is, hogy az egyre elterjedtebb otthoni vérnyomásméréskor elõbb-utóbb minden szülõ — és persze gyerek — egyre idegesebb lesz. Az emberek szeretik az magas vérnyomás kamaszoknál, azt pedig hiába keresik a vérnyomásmérõ kijelzõjén. Ezért is kell nyugodt körülmények között, többször is megmérni a vérnyomást, több napon át, legalább kétszer, reggel és este.
Kamaszoknál is felmegy a pumpa
Az normális, hogy esténként valamivel magasabb értékeket mérünk. Mint ahogy az is, hogy reggelre lemegy a vérnyomás. Ezt hívják a vérnyomás normális napszaki, diurnális ingadozásának. Ez azt jelenti, hogy a beteg, az orvos fehér köpenyének láttán automatikusan szorongani kezd.
Magas vérnyomás gyermekkorban
Magának se vallja be, de fél a rendelõben, a vizsgálat eredményétõl, annak következményeitõl. Mondjuk, hogy a laboratóriumi vizsgálatok miatt meg fogják-e szúrni. Tehát megemelkedik a vérnyomás.
Ezért azonos körülmények között, tízperces idõszakonként többször kell kontrollálni a vérnyomást az más kérdés, hogy jut-e erre elegendõ idõ, egy túlzsúfolt rendelésen. Mire az utolsó mérésre többé-kevésbé megnyugszik a páciens, több Hgmm-rel alacsonyabb vérnyomást fog produkálni. Léteznek persze korrekt, a szubjektív tényezõket kizáró vizsgálatok is.
ABPM-nek hívják azt az övre akasztható, kis walkmanszerû készüléket, amelyet a karra az ing alá helyezett mandzsettával kötnek össze, és 24 órán keresztül fél-egy óránként méri a vérnyomást. Így már valóban sok adatból vonható le következtetés, többek között éjjeli értékekbõl is.
Segítség, magas a vérnyomásom! Biztos, hogy beteg vagyok?
Az ABPM le is vonja a konzekvenciát: egy számítógéphez kapcsolják a memóriáját, és a statisztikai értékelés kiadja, hogy valódi vérnyomás-emelkedésrõl van-e szó, vagy sem. Ha az eredmény kóros, még számos vizsgálatot kell elvégezni.
Elsõsorban a vizeletet, a vesefunkciókat kell ellenõrizni, ultrahanggal is, mert bizonyos vesebajok nagyon alattomosan támadnak, és akár hipertóniát is okozhatnak.
De több egyéb kórt is ki kell ahhoz zárni, hogy kimondhassuk: a vérnyomás megemelkedésének nincs komoly szervi oka.
Magas vérnyomás kamaszkorban
A hipertónia tehát ebben a korban nemcsak ritka, de szerencsére többnyire átmeneti. Nyugodt, egészséges életmóddal, sporttal — hiszen a hízás is hipertóniára hajlamosít — többnyire rendezhetõ, és csak ritkán igényel hosszas gyógyszeres kezelést. Ám a vérnyomást már gyerekkortól ajánlatos rendszeresen mérni.
A nemzetközi elõírások évente legalább egy vérnyomásmérést javasolnak. Nyugodt, sztenderdizált körülmények között. Nemes János.
